 |
Первые зубы — передние нижние резцы — обычно появляются в возрасте 6—8 месяцев; через 1½—2 месяца прорезываются 2 верхних передних резца, а вслед за ними еще 2 верхних резца — боковые; к году появляются боковые нижние резцы, так что к этому времени у ребенка имеется уже б—8 зубов (все резцы), (рис. 19). Рис. 19. Порядок прорезывания зубов. Остальные молочные зубы появляются в течение 2-го года жизни. Между 14 и 16 месяцами прорезываются 4 малых коренных зуба, на 18—20-м месяце — 4 клыка и к 2 годам еще 4 малых коренных зуба. |
Обычно зубы появляются попарно с обеих сторон с небольшим интервалом, в 12—14 дней, сначала нижние, потом верхние. К началу 3-го года у ребенка имеются уже все 20 молочных зубов. Прорезывание зубов не всегда идет точно по указанной схеме, оно и в норме может происходить иногда раньше, иногда несколько позднее. Значительное запаздывание и нарушение порядка прорезывания зубов часто связаны с рахитом. Быстрая порча зубов, их ломкость, повреждение эмали, кариес, появление полулунных, изъеденных выемок на краях зубов и т. п. обычно являются симптомами какого-то патологического процесса и должны привлекать внимание.
Существует мнение, что прорезывание зубов может
сопровождаться рядом болезненных явлений: повышением температуры, поносом,
потерей аппетита, беспокойством, судорогами и т. д., поэтому нередко имеется
тенденция уже с 4-месячного возраста все болезненные проявления и отклонения в
самочувствии ребенка объяснять прорезыванием зубов. Это приводит к тому, что
иногда остаются незамеченными серьезные заболевания. Большей частью прорезывание
зубов проходит совсем незаметно, и нередко матери неожиданно обнаруживают уже
появившийся зуб. Иногда этот процесс, по-видимому, сопровождается зудом, так как
дети нередко засовывают кулачки в рот, трут десны и успокаиваются, если им дать
прорезыватель, который они берут в рот. У некоторых легко возбудимых, нервных
детей в этом периоде отмечается беспокойство и плохой сон.
Во всяком случае
по поводу любого недомогания ребенка необходимо обращаться к врачу и ни в коем
случае не следует успокаиваться на мысли, что эти расстройства зависят от
прорезывания зубов.
В возрасте 6—7 лет молочные зубы начинают выпадать и заменяться постоянными в том же порядке, как они первоначально прорезывались. Примерно в это же время и в периоде полового созревания появляются большие коренные зубы и значительно позже 4 зуба мудрости — всего 32 зуба.
Необходимо постоянно следить за состоянием зубов детей и не реже 1— 2 раз в год производить осмотр и санацию полости рта, а также следует приучать ребенка полоскать рот после еды и чистить зубы щеткой.
Зубы не относятся к костной системе, но имеется известный параллелизм между процессами окостенения и сроками появления зубов.
Для развития зубов, как и всего костного скелета, большое значение имеет
правильное питание с достаточным количеством минеральных солей и
витаминов.
