Изменения, происходящие в организме в связи с беременностью, могут у части женщин вызвать ряд проблем и растройств. Среди них следует назвать легкую возбудимость, pаздpажитeльность, бeспокойство. Они возникают из-за чрезмерной боязни изменений в семье, в том числе во взаимоотношениях с мужем, страха перед родами и рождением больного ребенка и т. д. Эти тревоги возникают обычно в первые месяцы беременности, а затем постепенно исчезают, если муж бережно относится к матери своего будущего ребенка, в семье создана обстановка доброжелательности, взаимной поддержки и т. п. Обычно раздражительность, страхи исчезают, как только женщина ощутит первые движения ребенка.
Сохраняющаяся к концу беременности повышенная возбудимость нервной системы, а также возникающие порой судороги, различные боли, движения плода могут обусловить наpушeниe сна. Предупреждению бессонницы способствуют легкий ужин, ходьба перед сном, теплая ванна. Следует избегать кофе, чая; на ночь полезна чашка молока с медом или липовый отвар. Прием снотворных лекарств допускается только с разрешения врача.
Tошнота и pвота являются частыми проблемами при беременности. Они появляются к 3-й неделе и редко сохраняются после 4-го месяца. Иногда их вызывают определенные запахи, в других случаях они наблюдаются без всякой причины. Тошнота может появляться в любое время суток, но наиболее часто натощак.
Для профилактики этих явлений беременной рекомендуется по возможности завтракать в постели и затем полежать 15—20 мин. Целесообразно в меню включать молочнокислые продукты (кефир, сыр, простокваша), есть больше твердой пищи, резко ограничить жиры или отказаться от них, пить минеральную воду.
Если указанные советы оказываются неэфективными, следует обратиться к врачу.
Чрезмерное слюнотечение (до 1 л в сутки) — относительно редкая проблема при беременности. Сущность его не выяснена, поэтому методы лечения и профилактики не разработаны. К счастью, к 5-му месяцу беременности чрезмерное слюнотечение заканчивается.
Отpыжка и изжога возникают вследствие вялости мышц желудка, кишечника и желчного пузыря, а также изменения функций желез органов пищеварения. Это обусловливает определенный дискомфорт: возникают тошнота, отрыжка и изжога. Чтобы избежать подобных неприятностей, рекомендуем есть чаще, понемногу, отдавать предпочтение вареной пище, приготовленной без жира, но приправленной сливочным или растительным маслом. Избегайте овощей, вызывающих брожение (фасоль, капуста, сушеные овощи).
При изжоге и кислой отрыжке рекомендуется спать почти сидя, подкладывая дополнительные подушки, не наклоняться вперед, не ложиться навзничь.
Запоpы возникают вследствие вялости мышц органов пищеварения. В подобных случаях рекомендуются физические упражнения, регулярная ходьба, включение в рацион достаточного количества молочнокислых продуктов, салата, шпината, а также хлеба из отрубей, сырого и вареного чернослива. Целесообразно также заменить сахар медом. Полезно натощак выпивать фруктовый сок или кефир с холодной кипяченой водой пополам. Из лекарственных средств можно пользоваться свечами с глицерином.
Во второй половине беременности может развиться ваpикозноe pасшиpeниe вeн. В целях профилактики необходимо облегчить кровообращение в венах ног. Для этого следует придерживаться следующих правил.
Подолгу не стоять, стараться время от времени присаживаться, выполнять максимум домашних работ, пользоваться обувью на невысоких каблуках, чулками, носками, гетрами без резинок, регулярно ходить, не носить узких сапог, спать со слегка поднятыми ногами, избегать горячих и холодных ванн. После родов варикозное расширение вен у многих проходит.
Во второй половине беременности, особенно начиная с 8-го месяца, у женщин часто возникает зуд кожи в области живота и других участков кожного покрова. Он обусловлен изменениями некоторых функций печени. Для лечения можно пользоваться домашним уксусом, разведенным наполовину водкой. Если в течение 3—4 дней зуд не прекращается, надо обратиться к врачу-дерматологу.
Беременные порой жалуются на боли в поясницe, в области таза и др. Эти боли обусловлены изменениями осанки беременной женщины и не представляют опасности. Тем не менее можно посоветовать физические упражнения, а также пользование бандажом.
Боли в области таза, ощущение тяжести внизу живота, возникающие в начале беременности, могут быть признаком внематочной беременности или начинающегося выкидыша. Независимо от расположения боли при ее возникновении необходимо немедленно обратиться к врачу. В совете врача нуждаются также женщины, у которых во второй половине беременности (чаще всего ночью) возникают судороги в ногах и бедрах, боли в руках и ногах.
Токсикозы делятся на ранние, возникающие в первой половине беременности, и поздние. Ранние проявляются рвотой, повторяющейся несколько раз в день, зачастую влекут за собой упадок сил, истощение. К симптомам ранних токсикозов относятся и различные заболевания кожи (зуд, крапивница, пузырьковые высыпания, экзема), другие изменения. Поздние токсикозы беременных проявляются отечностью ног, наличием белка в моче, иногда судорогами.
Ученые расценивают токсикозы как результат расстройства приспособительных механизмов организма женщины к развивающейся беременности, как следствие нарушения взаимодействия между отделами нервной системы и внутренними органами. Возникновение нарушений ведет к еще более выраженному ослаблению нервных процессов.
Современная медицина обладает достаточно эффективными средствами лечения токсикозов беременных, особенно ранних. Создается охранительный режим, применяются средства, оказывающие разностороннее влияние на нервную систему, назначается соответствующая диета.
К прерыванию беременности как крайней, нежелательной мере прибегают лишь при безуспешном лечении серьезных осложнений.
Регулярное обследование в женской консультации необходимо, так как врач должен следить за состоянием беременной, а также за развитием ребенка: уточняется группа крови, наличие резус-фактора, измеряется высота матки, прослушиваются шумы сердца плода, определяются артериальное давление, масса тела, проводится эхография, исследуется моча и др.
В наиболее тщательном наблюдении врача нуждаются беременные, у которых имеются факторы риска: слишком молодой возраст (до 18 лет) или, напротив, старший (более 40 лет), значительное число предыдущих беременностей, особенно протекающих с токсикозами, заканчивающихся кесаревым сечением, рождением больного или мертвого ребенка.
В женскую консультацию необходимо незамедлительно обращаться в тех случаях, когда возникают первые симптомы осложнений беременности:
- кровотечение, даже легкое, боли внизу живота;
- излишняя масса тела (более 400 г за 1 неделю);
- отеки ступней, щиколоток, рук;
- белок в моче;
- нарушения зрения;
- частое мочеиспускание, сопровождающееся болью в животе и почках, повышенной температурой;
- повышение температуры, даже без других симптомов;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- сыпь на теле;
- выделения из влагалища;
- усталость, одышка, обмороки;
- серьезная травма (падение, несчастный случай на улице или в транспорте).
